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Q

코로나19 백신 부스터접종을 기본접종과 다른 백신유형으로 할 경우 그 부작용과 면역형성에 어떤 영향이 있습니까?

담기
A

근거수준

관련된 실험들에 대한 체계적 고찰 결과, 기본접종과 부스터접종을 다른 백신 유형(벡터기반/mRNA, 혹은 벡터기반/비활성화 백신)으로 할 경우, 면역원성(immunogenicity)이 높게 유도되며 부작용, 즉, 반응원성은 감내할 수준(tolerated reactogenicity)이라는 증거가 확인되었습니다. 그러므로 다른 유형의 백신접종은 델타뿐만 아니라 오미크론 변이에도 보호 효과를 나타낼 가능성이 있습니다.

관련된 실험연구들을 메타분석으로 종합한 연구 결과, 기본과 부스터 접종을 다른 유형의 백신으로 할 경우 전신반응이 좀 더 자주 나타나는 경향이 있었다. 하지만 전체적 부작용발생, 즉, 반응원성은 감내할 정도였고 관리가 가능하였다. 더 중요한 것으로는 이렇게 기본-부스터 접종을 다른 유형으로 할 경우에는 면역형성, 즉, 면역원성 효과가 더 높게 나타났으며 이는 벡터기반/mRNA 백신 조합, 벡터기반/불활성화 백신 조합 모두에 해당되었으며, 면역반응은 체액면역과 세포면역 반응 모두 더 높았다. 이러한 분석에서 기본-부스터 접종을 다른 유형의 백신으로 하면 델타뿐만 아니라 오미크론 변종에 대한 보호효과도 기대할 수 있으며, 백신접종으로 코로나19의 팬데믹에 대응하는 역량을 더 높여줄 기회가 될 것으로 결론내렸다.

이 연구는 코로나19 백신 접종을 기본접종과 부스터접종의 백신을 다른 유형으로 할 때 효과 상승을 기대할 수 있음을 실증 데이터로 확인한 의의가 있다.

상기 내용은 2022년 2월 에 게재된 논문, ‘Reactogenicity and immunogenicity of heterologous prime-boost immunization with COVID-19 vaccine’에 근거한다. 관련문헌은 PubMed, Cochrane Library, Embase, MedRxiv, BioRxiv 데이터베이스를 2021년 9월가지 PRISMA 규정에 따라 체계적으로 검색하였으며, 각 연구에 포함된 참가자들의 특성과 성적(부작용, 면역반응, 등)을 추출하여 메타분석을 시행하였다. 검색 및 논문에 대한 평가 결과 19개 연구가 최종 분석에 포함되었는데 임상실험이 5개, 관찰연구가 14개였다. 이 연구의 상세한 내용은 다음 링크에서 확인할 수 있다.
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