염증성 장질환(inflammatory bowel disease, IBD) 환자에게 코로나19 백신 접종은 경미한 부작용은 발생할 수 있지만 안전합니다. IBD가 갑자기 악화되거나 입원할 정도의 심각한 부작용은 매우 드물게 발생합니다.


염증성 장질환(IBD)의 플레어(증상의 급속한 악화, flare) 등의 부작용 발생의 위험이 코로나19 백신 접종 기피의 이유가 되기도 한다. 이에 코로나19 백신 접종 후 여러 부작용(국소 혹은 전신)과 플레어의 발생률을 보고한 연구를 대상으로 메타분석을 시행한 연구가 시행되었다. 연구 결과, 통합 부작용 발생률(pooled incidence rate)은 0.55 (95% CI, 0.45–0.64, I2=95%). 국소적 부작용 발생률는 0.64(0.47–0.78, I2= 100%). 피로감, 두통, 근육통, 발열 및 오한 발생률은 각각, 0.30(0.21–0.40, I2=99%), 0.23(0.17–0.30, I2=99%), 0.18(0.13–0.24, I2=99%), 0.10(0.06–0.17, I2=98%) 그리고 0.15(0.06–0.3, I2=86%)였다. 병원에 입원할 정도의 부작용 및 플레어 발생률은 각각, 0.02 (0.00–0.12, I2=97%), 0.00(0.00–0.01, I2=27%)과 0.01(0.01–0.03, I2=45%)로 나타났다.

상기 내용은 2022년 3월 에 게재된 메타분석 연구 논문, ‘Safety of SARS-CoV-2 vaccination in patients with inflammatory bowel disease: A systematic review and meta-analysis’을 토대로 하였다. 연구는 의학 문헌 데이터베이스인 pubMed와 Embase에서 2021년 12월 17일까지 키워드 inflammatory bowel disease, ulcerative colitis, Crohn’s disease와 COVID-19, SARS-COV-2 AND Vaccine 혹은 Vaccination or Immunization.키워드를 AND로 결합하여 검색하였다. 검색된 문헌들 중 코로나19 백신 접종 후 부작용을 보고하거나 플레어 발생을 보고한 연구들을 메타분석에 포함하였다. 429개 연구가 검색되었으며, 이 중에 본 연구에서 설정한 기준을 충족하여 최종적으로 메타분석에 포함된 연구는 9개 연구의 16개 코호트였다. IBD 환자로 코로나19백신 접종 후 어떤 형태든 부작용 발생을 보고한 연구는 6개(9개 코호트, 환자수 3,930명)이었으며, 플레어 발생을 보고한 연구는 4개(6개 코호트, 환자수 4,537명)이었다. 이 연구의 자세한 내용은 다음 링크에서 볼 수 있다.


https://www.dldjournalonline.com/action/showPdf?pii=S1590-8658%2822%2900210-9