기계적 인공호흡이 필요한 성인에서 환자의 앙와위 자세와 반좌위 자세의 인공호흡기관련 폐렴 예방 효과와 부작용 비교
Semi-recumbent position versus supine position for the prevention of ventilator-associated pneumonia in adults requiring mechanical ventilation
Xiao Li, Qiang Yuan, Li Wang, Xin Sun, Lijing Deng
결론요약
기계적 인공호흡(mechanical ventilation)이 필요한 성인에서 인공호흡기관련 폐렴(ventilator-associated pneumonia, VAP)을 예방하는데 있어, 환자의 자세 중 앙와위(supine position)와 반좌위(semi-recumbent position)의 효과와 안전성을 비교하기 위해 리뷰 연구를 시행하였다. 연구 결과,
반좌위(≧ 30°)는 0°-10°의 앙와위에 비해 임상적으로 의심되는 VAP 발생을 줄이는 것으로 나타났다. 그러나 바이어스(bias)의 위험이 높아 증거의 질이 크게 제한된다.
다른 성적들에 대해서나 다른 각도의 반좌위와 비교해서는 확실한 증거를 찾을 수 없었다.
부작용, 특히, 심각한 혈전색전증(thromboembolism)에 대해서는 보고가 부족했다.
발표 일자: 2016년 1월
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